Teripreksiini põhiline toimemehhanism on jäljendada antidiureetilise hormooni (vasopressiini) funktsiooni organismis, toimides peamiselt V1 retseptoritele, põhjustades vasokonstriktsiooni vistseraalsetes veresoontes. Sellel mõjul on kaks peamist eelist:
Portaalveeni rõhu vähendamine
Vistseraalse verevoolu vähendamine
Portaalhüpertensiooniga patsientidel süvendab suurenenud vistseraalne verevool veenilaiendeid – seda probleemi leevendab teripreksiin tõhusalt vasokonstriktsiooni kaudu.
Lisaks kogevad patsiendid hepatorenaalse sündroomi korral sageli paradoksaalset süsteemset vasodilatatsiooni, kuid ebapiisavat neerude verevoolu. Teripreksiin parandab neerufunktsiooni, "jaotades ümber verevoolu", suurendades neerude perfusiooni.